序号 |
文件名 |
文号 |
涉及条款 |
1 |
中华人民共和国社会保险法 |
中华人民共和国主席令第35号 |
第三十一条 |
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人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知 |
人社部发〔2016〕120号 |
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(四)办理条件:自愿开通异地就医直接结算业务的定点医药机构。
(五)服务受理及反馈渠道
在政务服务大厅、医保服务大厅办理,现场反馈受理结果。
(六)办理材料
材料序号 |
材料名称 |
数据共享获得材料 |
留存纸质材料 |
存档电子材料 |
1 |
《定点医药机构接入异地就医即时结算省级/国家平台申请表》 |
☐ |
☐ |
√ |
(七)受理信息必填项
序号 |
信息项名称 |
序号 |
信息项名称 |
1 |
所在市(州) |
6 |
医药机构行政管辖 |
2 |
医药机构名称 |
7 |
本地医保定点时间 |
3 |
医药机构名称 |
8 |
医药机构类别 |
4 |
医疗机构级别 |
9 |
执业地址 |
5 |
联系人及联系电话 |
10 |
申请开通类别 |
6 |
社会保障卡用卡环境是否符合要求 |
11 |
医保目录对码是否符合要求 |
7 |
HIS接口适应性整改是否符合要求 |
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(八)办理流程
1.申请。申请人携带办理材料向医保经办机构申请开通异地直接结算业务。
2.受理。审核材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。
3.审核。审核是否符合办理条件、材料是否合法合规;审核不通过的,一次性告知原因。