| 材料序号 |
材料名称 |
数据共享获得材料 |
留存纸质材料 |
存档电子材料 |
| 1 |
医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 2 |
医院收费票据 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 3 |
住院费用清单 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 4 |
出院记录 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 5 |
参保人银行账户信息 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 6 |
意外伤害就医的应提供：住院病历，交通事故认定书或法院判决书或调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份，无法提供的应填写个人承诺书 |
☐ |
☐ |
☐ |
| 7 |
急诊可要求提供急诊诊断证明 |
☐ |
☐ |
☐ |
（七）受理信息必填项
| 序号 |
信息项名称 |
序号 |
信息项名称 |
| 1 |
姓名 |
4 |
材料明细及数量 |
| 2 |
证件类型及号码 |
5 |
银行账户信息（账号、开户行；非本人账户提供相关材料） |
| 3 |
业务类型 |
6 |
联系电话 |
（八）办理流程
1.现场（窗口）办理：
①申请。申请人携带办理材料向医保经办机构申请办理住院费用报销。
②受理。核对材料是否齐全完整有效；不符合条件的不予受理，并一次性告知原因。
③审核。审核是否符合办理条件、材料是否合法合规；审核不通过的，一次性告知原因；将申报材料录入（扫描）信息系统；对大额医疗费用进行相关费用核查；对费用项目进行审核和复核。
④办结及反馈。根据复核结果结算、支付住院费用，告知办理结果。
