| 企业名称 |
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企业负责人 |
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联系电话 |
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| 企业安全生产负责人 |
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联系电话 |
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检查人员 |
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检查时间 |
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| 基 础 管 理 检 查 内 容 |
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| 序号 |
检查项目 |
检查内容 |
检查结果 |
主要问题 |
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| 1 |
安全生产责任制 |
是否建立健全安全生产责任制，明确各岗位的责任人员、责任范围和考核标准等内容。 |
是□否□ |
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| 2 |
安全规章制度 和操作规程 |
（1）是否建立安全教育培训制度、消防/防火安全制度、设备管理制度、用电安全管理制度、交接班制度、巡检制度、设备维护保养制度等。 |
是□否□ |
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| （2）是否建立制定主要设备的操作规程，至少包括：制冷压缩机操作规程、制冷辅助设备操作规程、库房降温操作规程、蒸发器除霜操作规程、制冷系统充氨操作规程、救护设施操作规程、冷库内商品堆码操作规程等。 |
是□否□ |
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| 3 |
安全教育培训 |
（1）主要负责人、安全生产管理人员是否有安全培训合格证书。 |
是□否□ |
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| （2）企业从业人员上岗前是否经过液氨使用管理及应急处置等有关安全知识的培训，并建立培训登记记录。 |
是□否□ |
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| （3）涉及液氨制冷的特种作业人员（电梯工、制冷工、叉车工、电工、压力容器操作工等）是否取得相关特种作业操作证，持证上岗。 |
是□否□ |
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| 4 |
隐患排查治理 |
（1）是否建立隐患排查治理制度。 |
是□否□ |
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| （2）事故隐患排查台账是否闭合。 |
是□否□ |
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| 5 |
应急管理 |
（1）是否制定液氨泄漏等事故应急救援预案。 |
是□否□ |
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| （2）是否组织应急演练。 |
是□否□ |
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