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主播：生命不止，健康不息，健康是一种态度，也是一种生活方式。听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》，我是主持人梓羽。 糖尿病被称为甜蜜的杀手，而糖网则是最严重的致盲杀手，糖网又叫糖尿病性视网膜病变，是糖尿病最常见的微血管并发症之一。 我国糖尿病患病率居于全球首位，是“世界糖尿病之都”。在中国每10个成年人就有1例糖尿病患者，而每3例糖尿病患者就有1个糖网患者，每3例糖网患者就有1例面临着失明的风险。糖网造成的视觉损害是不可逆的，并往往会影响到双眼。90%的糖网引起的严重视力损害是可以避免的，所以今天我们请到了大英县人民医院眼科主治医师熊苑宇，给大家科普的糖网相关知识，帮大家避免糖网引起的严重视力损害。 熊医生，你好。 医生：主持人好，大家好。 主播：熊医生，首先给我们介绍一下什么是“糖网”吧？ 医生： “糖网”的全称是糖尿病视网膜病变，它是一种常见的糖尿病慢性并发症之一，但是我们不能因为糖网是慢性疾病就放松了警惕，因为它是导致成人失明的主要原因之一。在成人II型糖尿病患者中，大约有20%~40%的患者会出现视网膜病变，8%的患者发生了严重的视力下降。可以说，糖网严重威胁糖尿病患者的生存质量。 主播：刚刚您提到糖网严重威胁糖尿病患者的生存质量。那么“糖网”具体有哪些危险因素和危害呢？ 医生： “糖网”早期一般没有明显的视力损伤，但眼底视网膜可能已经出现散在点状出血和渗出灶。一旦糖网进展引发黄斑水肿、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等，就可能引起严重的视力损害。所以对于视力良好的糖尿病患者，仍然有发生或者已经发生严重眼底疾病的可能。由此可见，糖网的筛防工作是极为重要的，早筛、早防、早治可以减少糖网致盲的风险。因此，糖尿病患者一定要重视并积极接受糖网筛查。 主播： 那么熊医生，我们什么时候对这个“糖网”筛查比较合适呢？ 医生：糖尿病患者应在发病早期就开始接受眼底检查，并且遵循有效的随访计划，以实现糖网的早防早治。筛查时机：1、对于青春期前或青春期诊断为1型糖尿病的患者，建议在青春期后（也就是12岁后）开始检查眼底；2、对于青春期后诊断为1型糖尿病的患者，建议必须在病程5年内接受第一次糖网筛查；3、 对于2型糖尿病患者，建议在确诊后尽快接受全面的眼科检查；4、对于已经确诊的糖尿病女性患者，有妊娠期出现视网膜病变发展的风险，应该在计划妊娠和妊娠早期进行全面的眼科检查。 主播：熊医生，我们这个病情是不断发展的，我们把控不住它的发展方向，那么这个“糖网”眼底随访频率该是怎样的呢？ 医生： 筛查频率：1型糖尿病患者，在开始筛查糖网后，建议至少每年复查1次。2型糖尿病无糖网患者，建议每年检查1次。2型糖尿病已经出现糖网的患者，应该缩短随访间隔时间。如果糖网持续进展，应接受更频繁的随访和相应治疗。 主播：我们知道，对于这些最重要的是预防，那熊医生，咱们对于“糖网”有没有什么有效的预防和治疗手段？ 医生：糖尿病患者首先应该积极控制血糖、血脂、血压，这是防治糖网、延缓进展的关键。同时还可以通过改善微循环、增加视网膜血流量、中医中药治疗等手段，来协助防控糖网。OCT及荧光造影早期诊断、药物、及手术有效治疗对延缓糖网病变进展、减少视力丧失至关重要。 主播：咱们是怎么筛查“糖网”的，有没有什么危害呢？ 医生：主要是有检眼镜和OCT，其中OCT目前已检查5000余人次，也筛查出了大量的糖网病人，OCT检查是无创的，并且是无辐射的，设备先进，技术实力强。 主持人：好的，感谢熊医生的科普，希望通过这期的节目，让大家对糖网有更多的了解，提前预防提前治疗，保持一个良好的视力。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
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