主持人：生命不止,健康不息。健康是一种态度，也是一种生活方式。听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》，我是主持人梓羽。
今天，我们来聊聊我国最主要的致盲性眼病——白内障。相信不少朋友或多或少都听说过这个病，可它究竟是怎么一回事呢？ 今天我们请到了大英县人民医院眼科主治医师杨刚，带大家深入了解白内障。
主持人：杨医生，您好！ 医生：主持人好，大家好！
主持人：白内障，简单来说，就是我们眼睛里的晶状体从原本清澈透明的状态，变得混浊不透明了。这就好比相机的镜头起了雾，光线没法顺利进入眼内，自然就看不清东西了。一开始，晶状体的混浊可能对视力影响不大，但随着时间推移，视力会逐渐下降，严重的甚至会失明。 说到这儿，肯定有朋友想问，白内障是怎么引起的呢？杨医生，您给我们讲讲吧。 医生：白内障发生的确切病因尚不清楚，可能与年龄的老化、遗传因素、紫外线过度照射、过量饮酒吸烟、高血压、糖尿病、高度近视、外伤及眼内某些炎症性疾病等有关。一般多见于老年人，是一种典型的眼睛老化现象。
主持人：那哪些人更容易患白内障呢？ 医生：最常见的就是50岁以上的老年人，年龄越大，患病的可能性就越高。另外，糖尿病患者和高度近视患者出现白内障的时间会比一般人早。不过大家也要注意，年轻人、新生儿、婴幼儿也可能得白内障。
主持人：患上白内障，我们具体都会有什么样的临床表现呢？ 医生：主要症状是无痛无觉的进行性视力减退。由开始的视物模糊，逐渐发展到视物不见。此外还可表现为近视度数加深，需要经常更换眼镜，以前看不清近处，现在突然能看了，但远处去模糊了；单眼视物重影，眼前固定黑影，视物发灰发暗及怕光（强光下感觉看不清）等症状。经常为双眼发病，发病时间和程度可有不同。如果出现这些情况，或者这些变化出现得比较明显，一定要及时去医院检查，因为你可能得白内障了。
主持人：那白内障是可以预防的吗？ 医生：目前还没有特别有效的预防办法。不过经常在户外活动的朋友，可以戴防紫外线眼镜，多少有点作用。孕妇怀孕期间注意别生病，别乱吃药，能减少宝宝得先天性白内障的风险。
主持人：我们在早期如何发现白内障？ 医生：首先要注意自己单眼视力的变化，如果遮住一只眼时发现另一只眼的视力在逐渐减退，必须及时到医院就诊，经过彻底的眼部检查方可诊断是否患有白内障。患有早期白内障，患者不会感觉疼痛，眼睛也不红，仅表现为视力减退。
主持人：当我们确诊了白内障，可以通过吃药来治疗吗？ 医生：目前国内外都处于研究探索阶段，迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用，但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法，现在有很多广告宣称吃药能治好白内障，这是极不负责任的，是对患者的误导。
主持人：您刚刚提到了手术，白内障患者什么时候接受手术较为合适？又应该选择哪一种手术呢？ 医生：以前有人说要等白内障完全成熟、看不见了才能手术，这是错的！随着显微手术的普及和手术技术的提高，视力减退已不是白内障手术的唯一指征。一般来讲，只要白内障影响到日常的生活和工作就可以考虑手术。有些患者虽然视力较好，但其伴有明显的畏光或眩光等不适，或对比敏感度明显下降，应尽早手术，从而改善生活质量。如果等到成熟期或过熟期手术，不但可以因晶状体过熟引起继发性青光眼或葡萄膜炎，而且手术难度加大，并发症相对较多。 目前白内障手术方式主要有三种：①、现代囊外白内障手术，适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短，长约5～6.5mm，手术散光减少，安全性大为提高；②、超声乳化白内障摘除术，是目前国内外最为常用的手术方式。切口不超过3mm，无需缝合，手术散光更少，术后视力恢复快；③、囊内白内障摘除术，就是把白内障连同囊袋一起取出来，由于不能植入常规人工晶状体，目前已不是常规手术方式，仅适用于晶体脱位的部分患者。
主持人：那杨医生，在我们做这个白内障手术前后，都有哪些注意事项您给我们具体的讲一讲吧。 医生：打算做白内障手术的朋友，手术前、中、后都有不少要注意的事儿。手术前别太紧张，保持规律的饮食和作息，有高血压、糖尿病这些慢性病的朋友，要等病情稳定了再手术。手术前一天或当天洗好头发，别涂眼部化妆品，手术当天最好有家属陪同。手术中别咳嗽，别乱动、别聊天，要是感觉不舒服，及时告诉医生。手术后当天一般不会太疼，有点眼磨、眼红是正常的，但要是眼胀头疼、恶心，就得赶紧咨询医生。还要注意用眼卫生，别揉眼睛，饮食清淡，按时点眼药水，定期复查。 主持人：这个白内障手术主要有哪些风险和并发症呢？ 医生：白内障手术是复明手术，手术方式较为成熟，多数手术安全而效果好。但个别患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、晶状体脱入玻璃体腔、不能顺利植入人工晶状体、视网膜脱离等问题。一旦出现上述并发症，患者应保持良好心态，积极配合治疗，多数可通过药物或再次手术的方法控制病情。
主持人：好的，感谢杨医生的科普。希望今天的节目能让大家对白内障有更全面的了解，也提醒大家一定要爱护眼睛，定期检查。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
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