|
片头：以健康之体魄，助中华之复兴；以健康之承诺，建大英之大美。健康大英，我们在行动！ 主播：健康是一种态度，也是一种生活方式。观众朋友们大家好，欢迎收看《健康大英》,我是主持人梓羽。 在男性健康领域，前列腺增生是一个不容忽视的话题。随着年龄的增长，众多男性会遭受前列腺增生的困扰，尿频、尿急、排尿困难等症状，不仅极大地影响睡眠与日常生活，还可能引发一系列并发症。那么，前列腺增生为何会发生？又该如何诊断、治疗与预防呢？ 今天我们邀请到了大英县人民医院泌尿外科主治医师胡洲，他将从多个维度为我们深入讲解前列腺增生。 主持人：胡医生，您好！ 医生：主持人好，大家好！ 主持人：胡医生，首先请您给我们大家科普一下什么是前列腺增生？ 医生：前列腺是男性特有的器官，外形类似一个倒置的栗子，位于膀胱下方，包绕着尿道的起始部分 ，其主要功能是分泌前列腺液，参与精液的组成，对精子的存活和活动起着重要作用。随着年龄的增长，前列腺细胞会不断增殖，就像身体其他器官会出现老化一样，前列腺也会出现增生，从而引发一系列症状。 主持人：前列腺增生会给患者带来诸多不适，那从医学专业角度来看，前列腺增生具体会引发哪些症状呢？ 医生：前列腺增生的症状可以分为储尿期症状、排尿期症状和排尿后症状。 1. 储尿期症状：最典型的就是尿频，尤其是夜尿次数增多，很多患者每晚起夜 3 - 5 次，甚至更多，严重影响睡眠质量。随着病情发展，还会出现尿急，突然有强烈的尿意，难以控制，甚至可能出现急迫性尿失禁。 2. 排尿期症状：排尿困难是主要表现，患者会感觉排尿时尿线变细、无力，尿流射程短，有时需要用力才能排出尿液，排尿时间明显延长。 3. 排尿后症状：排尿后会有尿液滴沥不尽的感觉，感觉膀胱内的尿液没有排干净，还可能出现尿后反流，尿液反流回膀胱，增加泌尿系统感染的风险。 主持人：那胡医生，究竟是什么原因导致前列腺增生的呢？
医生：1. 年龄因素：年龄是前列腺增生的重要危险因素，随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高。50岁以上男性约有半数存在前列腺增生，到了80岁，这一比例可超过80%。 2. 雄激素水平：男性体内的雄激素对前列腺的生长和发育起着关键作用。随着年龄增长，体内雄激素水平虽然有所下降，但雄激素与雌激素的平衡被打破，会刺激前列腺细胞增生。 3. 其他因素：家族遗传、肥胖、高血压、糖尿病等疾病，以及长期久坐、缺乏运动等不良生活习惯，也可能增加前列腺增生的发病风险。 主持人：前列腺增生除了给患者带来您刚刚提到的这个排尿方面的困扰，还会引发其他严重问题吗？它对患者的身体健康和生活质量会产生哪些深远影响呢？ 医生：1. 泌尿系统问题：长期排尿困难会导致膀胱逼尿肌代偿性肥厚，当膀胱功能失代偿后，尿液无法完全排出，形成残余尿，容易引发泌尿系统感染、膀胱结石，甚至导致肾积水，损害肾功能。 2. 生活质量下降：频繁起夜、排尿困难等症状严重影响患者的日常生活和睡眠质量，导致患者精神萎靡、焦虑、烦躁，影响工作和社交。 3. 其他并发症：由于排尿困难，患者需要用力排尿，这会增加腹压，可能诱发或加重痔疮、疝气等疾病，严重时还可能引发心脑血管意外。 主持人：如果怀疑自己有前列腺增生，应该去做些什么检查呢？ 医生：1. 症状评估：医生会通过询问患者的症状表现，使用国际前列腺症状评分表（IPSS）对症状严重程度进行评估，这是诊断前列腺增生的重要依据之一。 2. 体格检查：直肠指诊是常用的检查方法，医生通过直肠触摸前列腺，了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。 3. 辅助检查 - 超声检查：可以清晰地显示前列腺的大小、形态、结构以及有无残余尿，是诊断前列腺增生最常用的检查方法。 - 尿流率检查：通过检测患者排尿的速度和尿量，评估排尿功能，判断梗阻程度。 - 实验室检查：如尿常规检查，可了解是否存在泌尿系统感染；血前列腺特异抗原（PSA）检测，有助于排除前列腺癌。 主持人：对于前列腺增生患者，目前临床上有哪些治疗手段可供选择呢？ 医生：1. 观察等待：对于症状较轻，不影响生活质量的患者，可以采取观察等待的方法。定期复查，了解病情变化。在此期间，患者要注意保持良好的生活习惯，如避免久坐、减少饮酒、规律作息等。 2. 药物治疗：当症状明显，影响生活质量时，可选择药物治疗。常用的药物有α受体阻滞剂，如坦索罗辛、特拉唑嗪等，能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难症状；5α - 还原酶抑制剂，如非那雄胺，可抑制雄激素转化，缩小前列腺体积，从根本上改善症状。 3. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳，或者出现严重并发症，如反复尿潴留、膀胱结石、肾积水等情况的患者，需要考虑手术治疗。目前常用的手术方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等，这些手术具有创伤小、恢复快等优点。 主持人：对于前列腺增生，在日常生活中我们应该如何预防呢？有哪些生活方式的调整和注意事项可以帮助我们降低患病风险呢？ 医生：1. 健康生活方式 - 合理饮食：多吃蔬菜水果，保持饮食清淡，减少辛辣、油腻食物的摄入，避免刺激前列腺。 - 适度运动：坚持适度的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，可以促进血液循环，增强身体免疫力，对前列腺健康有益。 - 避免久坐：长时间坐着会压迫前列腺，影响血液循环，建议每隔一段时间起身活动一下。 2. 规律排尿：有尿意时要及时排尿，不要憋尿，避免膀胱过度充盈，加重前列腺负担。 3. 定期体检：建议50岁以上男性每年进行一次前列腺相关检查，包括直肠指诊、超声检查等，以便早期发现问题，及时治疗。 主持人：好的，感谢胡医生的科普。前列腺增生虽然是一种常见疾病，但只要我们正确认识它，养成良好的生活习惯，定期体检，做到早发现、早治疗，就能够有效地控制病情，减少疾病对生活的不良影响。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
| 
