主播：健康是一种态度，也是一种生活方式。听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》,我是主持人梓羽。 关于"疝气"这一疾病，大家的认知呈现两极分化——部分人对它并不陌生，因其常见于儿童群体且往往需要手术治疗；而另一部分人则对这个看似陌生的医学术语感到困惑。尽管在多数人的固有观念中，疝气常被认为就是"小肠下坠"，但事实上，这种疾病的临床表现远比想象中复杂。我们今天请到了大英县人民医院普外科主治医师夏林，给我们讲一讲疝气的类型之一---腹股沟疝。 主持人：夏医生，您好！ 医生：主持人好，大家好！ 主持人：夏医生，我们很多人其实对疝气还比较陌生，可以请您给我们大家简单介绍一下什么是腹股沟疝吗？ 医生：好的，腹股沟疝是我们俗称的“小肠气”，是指腹腔内的器官或组织（如肠管、网膜等）通过腹股沟区的薄弱点向外突出，形成包块。它可能发生在单侧或双侧，男性多见，男女发病率之比约为15：1，右侧较左侧多见。 通常将腹股沟疝分为斜疝和直疝2种。 疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环 （内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。 疝囊经腹壁下动脉内侧的直应三角区直接由后向前突出，不经过內环，也不进入阴囊，称力腹股沟直疝。 腹股沟斜疝是最常见的膜外疝，发病率约占全部腹外疝的75%~90%，占腹股沟河的85%~95%，多见于儿童及成年入；腹股沟直疝多见于 老年人。 主持人：那我们到底是为什么会患腹股沟疝这类病呢？ 医生：1.先天性解剖异常：比如男性胚胎发育时右侧睾丸下降较晚，睾丸下降后，腹股沟管闭合不全。 2.后天性腹壁薄弱或缺损： 随着年龄的增长，人体肌肉会逐渐萎缩。尤其是老年人，腹壁肌肉力量减弱，对腹腔脏器的支撑作用下降。当肌肉萎缩到一定程度，无法承受腹腔内的压力时，腹腔内的器官就容易通过腹股沟等薄弱部位形成疝气。 3.腹压增加的疾病：如慢性支气管炎、肺气肿等长期慢性咳嗽；长期便秘、前列腺增生小便困难；长期重体力劳动等使腹压升高，肥胖，促使腹腔脏器向腹股沟薄弱区域突出，引发疝气。 主持人：为了方便我们平时自查，您能给我们讲一下腹股沟疝具体会出现什么症状吗？ 医生：腹股沟区包块： 这是最典型的症状，站立、咳嗽或用力时包块明显，平卧时可能消失或缩小。 疼痛或不适：包块处可能出现胀痛、坠痛或牵拉感，尤其在活动后加重。 消化不良： 部分患者可能出现腹胀、腹痛、便秘等消化系统症状。 主持人：腹股沟疝看似是小问题，但如果不及时治疗，可能导致严重后果。那腹股沟疝具体有什么危害呢？ 医生： 嵌顿：突出的器官或组织被卡住，无法回纳，导致血液循环受阻，引发剧烈疼痛、肠梗阻甚至坏死。 感染： 嵌顿的器官或组织可能发生感染，危及生命。 主持人：那对于腹股沟疝，我们应该如何进行治疗呢？ 医生：目前，手术是治疗腹股沟疝的唯一有效方法。常见的手术方式包括： 1.开放手术： 通过腹股沟区切口进行修补。修补层次在腹壁肌肉层，伤口大，术后疼痛明显，恢复慢。 2.腹腔镜手术：通过腹腔镜进行微创修补，修补层次在腹膜前间隙，复发更低，创伤小、恢复快。 这两者有什么区别呢？我们选择哪一种更好？ 两种手术比较，有如一个漏水的水桶，在里面堵漏洞，只需一片树叶，很轻松就能堵住，在桶外面堵，费很大劲都不容易堵住，所以腹腔镜手术优势明显，目前已基本取代开放手术，只要心肺功能尚可，身体状况允许情况下，建议选择腹腔镜手术。 温馨提示：两种手术都需要用到疝修补网片，这是目前疝手术后复发减少的根本原因，但疝发生嵌顿，有肠坏死，局部污染或炎症重时不能使用疝修补片，只能单纯结扎，以后容易复发。 主持人：夏医生，在我们平时的生活中,我们应该如何预防这类疾病呢？ 医生：避免腹压增高：如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。 保持健康体重：肥胖会增加腹股沟疝的风险。 加强腹部肌肉锻炼：如仰卧起坐、平板支撑等。 主持人：好的，感谢夏医生的科普。如果您发现腹股沟区有包块或不适，请及时就医，早诊断、早治疗，避免病情恶化，小病变大病、重病。让我们共同关注健康，远离腹股沟疝！ 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
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