主播：生命不止,健康不息。健康是一种态度，也是一种生活方式。观众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》，我是主持人梓羽。
癌症，是个令人闻之色变的词汇，一旦被确诊，往往会让患者和家属陷入焦虑和迷茫。而化疗，作为癌症治疗的常见手段之一，也成为了大家关注的焦点。一提到化疗，很多人脑海中自然而然就会浮现出恶心、呕吐、掉头发等种种场景，似乎“化疗”这个词听起来比癌症本身还要可怕。但其实，化疗并不是洪水猛兽，而是帮助我们与癌症抗争的“武器”。那么今天我们请到了大英县人民医院肿瘤科主治医师刘远英，详细带大家了解一下化疗。
主持人：刘医生，您好！ 医生：主持人好，大家好！
主持人：对于不同的癌症，我们有不同的治疗手段，那么目前治疗癌症都有哪些方法呢？ 医生：癌症是一组疾病，其特征是异常细胞的不受控制的生长和扩散。流行状况显示，癌症发病率和死亡率呈上升趋势，目前治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
主持人：我们今天着重聊聊这个化疗，刘医生，您给我们讲讲什么是化疗吧？ 医生：化疗就是化学治疗，简单来说，就是使用化学药物来阻止癌细胞的生长、分裂和扩散。通过静脉点滴、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服等途径把化学药物输入病人的体内，这些药物通过血液循环到达身体各个部位，对快速分裂的癌细胞产生杀伤作用。
主持人：那是所有的癌症都需要化疗吗？ 医生：癌症类型是决定是否化疗的关键因素之一。某些癌症，如部分甲状腺癌、早期前列腺癌和某些类型的皮肤癌等，它们的生长较为缓慢，或者在早期通过手术等局部治疗方法就能得到有效控制，此时化疗可能并非首选。以甲状腺乳头状癌为例，如果肿瘤较小且没有转移迹象，手术切除往往就能够达到很好的治疗效果，后续一般不需要化疗。 癌症的分期同样重要。对于早期发现、尚未扩散的癌症，手术或放疗等局部治疗手段可能足以将肿瘤彻底清除，无需借助化疗来进一步“清扫战场”。例如早期的乳腺癌，如果在手术切除肿瘤及周围一定范围的组织后，病理检查显示没有癌细胞残留和转移，医生可能会根据具体情况判断不进行化疗。 患者的个体状况也是治疗决策的考量要点。如果患者年龄较大、身体虚弱，或者存在严重的心肺肝肾等重要脏器功能障碍，他们可能无法耐受化疗的副作用，此时医生会权衡利弊，可能选择其他温和的治疗方法，或者以提高生活质量、延长生存期为主要目标，而非积极的化疗。
主持人：为什么现在有了靶向和免疫治疗，还是要化疗呢？ 医生：随着医学技术的不断进步，癌症治疗已经进入了精准医疗时代。医生会通过基因检测等手段，更深入地了解肿瘤的特点，从而为患者制定更加个体化、精准化的治疗方案。这意味着，对于某些特定基因变异的癌症患者，可能会优先选择靶向治疗或免疫治疗，而非传统的化疗。 但并不是所有的癌症都适合靶向和免疫治疗，也不是所有的患者都能从这些治疗中获益。有些癌细胞可能没有明显的靶点，或者对靶向药物有抵抗性；有些患者的免疫系统可能无法有效地识别和攻击癌细胞，或者对免疫药物有不良反应。 因此，化疗仍然是一种广泛应用的癌症治疗方式。
主持人：刘医生，我们患者都很担心，化疗都有些什么副作用呢？ 医生：化疗不像靶向药物那样特异性识别癌细胞，化疗在杀死癌细胞的同时，正常生长的细胞如造血干细胞、生殖细胞、肠道黏膜细胞等，也深受其害。首先就是这个消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的副作用之一。其次就是骨髓抑制：如白细胞和血小板减少等。部分化疗药物也可能导致脱发。还有一些心脏毒性、肝肾功能损害、周围神经毒性等。 但不用过度担心，我们可以采取措施降低副作用。
主持人：那我们应该如何规避或缓解呢？ 医生：（1）对于消化系统反应，可以输注或服用强效止吐药减轻恶心呕吐反应。（2）如果白细胞和血小板减少，一般停止化疗后1～2周会自行恢复，部分较严重的骨髓抑制患者可以使用升白细胞和血小板的药物进行有效的控制。（3）部分化疗药物导致脱发，一般在停药后1～3个月头发会重新长出来。 大部分化疗副作用是可逆的，通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻副作用。
主持人：好的，感谢刘医生的科普。希望听了我们本期的节目，我们的患者和家属在面对癌症治疗时，不要焦虑惧怕，可以和医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，量身定制个体化方案，以达到最佳的治疗效果。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
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