《大英县“十三五”医疗机构设置规划(2016-2020年)》已经县政府五届23次常务会议通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。
大英县人民政府办公室
2018年5月21日
大英县“十三五”医疗机构设置规划
(2016-2020年)
为适应社会发展和改革新形势,进一步促进我县医疗卫生事业发展,规范医疗市场秩序,加强对大英县各级各类医疗机构的规划和管理,合理利用、优化配置和科学调整辖区医疗资源,进一步提升医疗卫生核心竞争力,满足城乡居民日益增长的多样化多层次的医疗服务需求,根据国务院《医疗机构管理条例》、国务院办公厅《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》(国办发〔2015〕45号)、国家卫生部《医疗机构管理条例实施细则》《医疗机构设置规划指导原则》《四川省卫生资源配置指导标准(试行)》和《四川省医疗机构管理暂行办法》,结合今后五年我县医疗卫生资源发展的目标定位,特制定《大英县2016—2020年医疗机构设置规划》。
一、现状分析
(一)基本县情
大英县位于川中盆地涪江中游以西,幅员面积703平方公里,辖9镇2乡,299个行政村、32个社区,总人口55.44万人,人口密度为每平方公里788人;2015年,全县国内生产总值1299250万元,城镇居民人均可支配收入22922元,农民年人均可支配收入11259元。
(二)医疗机构设置现状
1.大英县现有医疗卫生机构463个。其中,政府举办的县、镇乡两级医疗卫生机构17所,包括县级公立医院2所(县人民医院、县中医医院)、县级公共卫生机构4所(县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督大队、县健康教育所)、乡镇卫生院11所(中心卫生院5所、镇卫生院4所、乡卫生院2所);村卫生室297个;社区卫生服务站10个;民营医院8所;个体诊所124个。
2.现有执业医师(执业助理医师)1092人,乡村医生567人,每千人口医生数为3.04人,每千人口执业医师数为2.0人;有床位1265张,千人口床位数为2.3张。
(三)医疗服务体系的主要问题
1.医疗机构布局不够合理。主要表现在卫生资源在城乡之间、各级医疗机构之间的诊疗设备、人员结构不尽合理。
2.医疗卫生资源的配置与提供的医疗卫生服务还不能满足社会经济发展的要求和人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗卫生保健需求。
3.对卫生的投入仍显不足。由于历史原因,我县卫生系统的欠账过多,加之我县政府财力薄弱,政府投入的经费难以满足卫生事业发展需求。
二、机构设置目标和原则
(一)总体目标
建立覆盖全县城乡居民基本医疗和公共卫生服务体系,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,不断满足人民群众日益增长的、多层次、多元化的医疗卫生需求,进一步提高人民群众的健康水平。建立基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,基本实现大病不出县、小病不出乡,满足人民群众最基本医疗需求。
(二)设置原则
1.政府主导、公益为主。政府全面承担发展公共卫生事业的责任,医疗机构设置要坚持以政府举办为主导,合理配置医疗资源,坚持公益性质;同时,发挥市场机制作用,促进有序竞争机制,提高医疗卫生运行效率和服务水平、质量,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
2.公平性、可及性原则。从我县医疗供需实际出发,充分发挥现有医疗资源的作用,严格控制公立医疗机构发展数量及规模,优先支持举办非营利性非公立医疗机构,加快推进非公立医疗机构成规模、上水平发展,形成以县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院为龙头,乡镇卫生院为基础,其他所有制形式办医为补充的医疗服务市场格局,构建县、镇乡、村三级医疗服务体系。重点发展基本医疗服务和公共卫生服务,合理配置医疗资源,优化医疗卫生服务的布局、结构和功能,保证城乡居民享有安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务和公共卫生服务。
3.资源整合、分级管理原则。充分利用我县现有医疗资源,实行分级分类管理,鼓励资源整合,明确功能定位,建立符合我县实际需求的多元化、多层次的医疗服务网络。
4.中西医并重原则。确保中医、中西医结合医疗机构的合理布局和发展。进一步建立和完善与中医药改革发展相适应的管理体制和工作机制,进一步完善覆盖城乡的中医药服务体系。
5.可持续发展原则。县、镇乡、村医疗机构应加强内涵建设,注重环境保护和生态建设,形成可持续发展态势。
三、医疗机构设置规划内容
(一)医疗机构设置
1.综合医院。规划期内不再新设置政府举办的公立综合性医院。主要是通过加大对县人民医院的投入,将县人民医院建成诊疗科目齐全,集医疗、预防保健、科研教学为一体的综合性县级医院,使县人民医院上水平、上规模、上档次。
2.中医医院。规划期内不再新设置政府举办的中医医院。县中医院要积极争取项目,加快基础设施建设;以不断突出中医特色,加强专科专病建设为重点,增进对外交流、扩大中医影响,逐步发展成为本地有影响的,集医疗、保健、养老、康复、科研、教学为一体的综合性中医医院。
3.妇幼保健机构。规划期内不再增设新的妇幼保健机构。县妇幼保健院重点加强妇科、产科和儿科的专科建设,将妇保院发展成为全县妇幼保健、生殖保健指导和服务中心,在规划期内实现创二级乙等妇幼保健机构。