根据县委巡察工作统一部署，2023年5月25日至6月4日，县委第一巡察组对我院党支部开展了常规巡察，7月28日，县委第一巡察组向我院党支部反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改工作阶段进展情况予以公布。
一、认真落实巡察整改工作责任
（一）提高政治站位。县委第一巡察组巡察反馈意见整改落实工作开展以来，党支部切实履行主体责任，支部书记严格履行第一责任人责任，坚持问题导向，提高政治站位，全力推动巡察反馈问题整改到位到底，及时组织召开巡察整改专题会议，研究部署和全面推进巡察整改工作落实，支部书记不定期听取巡察整改工作情况汇报，及时提出下一步整改工作意见，督促巡察整改工作，确保各项整改任务如期完成。
（二）加强组织领导。成立巡察整改工作领导小组，全面负责县委第一巡察组巡察反馈意见整改工作，领导小组下设办公室，制定和印发了《中共大英县玉峰中心卫生院支部委员会关于成立巡察整改工作领导小组的通知》，切实推动巡察整改工作落实到位。支部书记切实履行第一责任人责任，其他班子成员落实“一岗双责”责任，抓好分管范围内的整改落实工作。
（三）细化任务落实。针对县委第一巡察组反馈意见指出的问题，支部逐项逐条进行了深入研究，认真制定了巡察反馈问题整改方案，明确了具体整改落实工作时间，制定了整改台账，明确了整改落实责任领导、责任科室、整改期限，把解决问题的责任具体到人、具体到事、具体到科室，强力推进整改工作。及时召开巡察整改专题组织生活会，联系思想工作实际，深入查摆存在的突出问题，深刻反思和剖析问题根源，明确整改措施和努力方向，扎实推进巡察反馈意见整改落实。
（四）加强建章立制。支部把抓好巡察整改作为加强党的建设重要内容，督促各责任科室既落实当下整改具体措施，更注重建立长效管用的机制，及时堵塞漏洞，坚持用制度管权、管钱、管事、管人，促使巡察整改成果常态化、长效化。对照巡察整改要求，研究制定切实可行工作方案和制度，着力解决突出问题，把整改落实工作作为对班子成员履行党建责任的重要检验。
目前，巡察反馈三个方面14个问题已完成整改。
二、集中整改期内已完成的整改事项
（一）聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省市县委决策部署情况方面
1.政治理论学习重视不够。
（1）学习传达习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示精神有差距。
整改结果：完成。
整改情况：一是坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深刻学习领悟习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示精神。二是把习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示精神作为支部理论学习重点内容，由党支部办公室负责制定了学习计划并组织开展学习。三是开展习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话和指示精神集中学习，在集中整改期内，已组织学习“习近平对爱国卫生运动作出的重要指示”“习近平在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上的讲话”“习近平关于中医药学的讲话”共3次。
（2）会前学法制度落实不到位。
整改结果：完成。
整改情况：一是制定会前学法计划。党支部办公室根据支委会召开频次，年度会前学法任务及内容，制定了2023年下半年支委会会前学法计划。二是落实专人组织学习。支部书记为会前学法第一责任人，分管领导负责会前学法的具体推进落实，党支部办公室主任负责会前学法资料印制、学习考勤和记录等工作。三是按照会前学法计划，采取会前集中学习方式进行学法，集中整改期间已开展支委会会前学法3次。
（3）理论学习中心组学习开展不力。
整改结果：完成。
整改情况：一是健全学习机制。把理论学习中心组学习列入重要议事日程，明确理论学习中心组学习重点，完善理论学习中心组学习制度，用制度促学习，推动理论学习中心组学习落实到位。二是制定理论学习中心组学习计划。根据上级部门理论学习中心组学习要求，结合支部工作实际，明确理论学习中心组学习内容、方式、参加人员，制定理论学习中心组学习计划。三是提高学习效果。根据理论学习中心组年度学习重点内容、年度学习计划，按要求开展理论学习中心组学习，2023年已开展理论学习中心组集中学习4次，其中集中整改期间开展理论学习中心组学习1次。理论学习中心组集中学习后，班子成员轮流进行了讨论交流。
2.贯彻落实上级决策部署有差距。
（1）基本公共卫生服务项目规范化实施不够。
整改结果：完成。
整改情况：一是规范开展家庭签约工作。各家医签约服务团队按照家医签约服务规范开展工作，每月深入联系村入户不少于一次，签约居民中十类重点人群签约率达到75%，不定时通过家医签约服务QQ或微信群推送健康知识。集中整改期内家医签约服务团队共计入户30余次，通过家医签约服务QQ或微信群推送健康知识30余次。二是加强队伍建设。2023年8月对原有家医签约服务团队成员有变动的，已根据现有人员进行了人员调整，原有9个家医签约服务团队45名工作人员已调整为6个家医签约服务团队47名工作人员，以确保家医签约服务团队人员充足，家医签约服务工作能够有力开展。三是强化督查考核。家医签约服务考核小组按照每季度1次标准，对家医团队入户频次、签约人数、家医服务情况等开展督查考核，督查考核后印发督查通报，建立问题台账，并按照家医签约服务绩效考核方案逗硬奖惩。集中整改期内，开展督查1次，印发通报1期。
（2）服务功能还存在短板。
整改结果：完成。
整改情况：一是已与县人民医院签订双向转诊巡诊协议，由县人民医院不定期派出专家到我院开展妇产、五官方面业务工作。二是已上报招聘计划，计划招聘临床人员1-3名。
（3）部分村卫生室医疗基础设备配置使用有差距。如，督查发现浅垭子村、玉印村、玉峰村、方平沟村无药品阴凉柜，得鱼沟村阴凉柜未使用。
整改结果：完成。
整改情况：召开了村医生会议通报巡察反馈问题，要求浅垭子村、玉印村、玉峰村、方平沟村卫生室在整改期内配备阴凉柜，得鱼沟村卫生室按要求使用阴凉柜。2023年9月浅垭子村、玉印村、玉峰村、方平沟村卫生室已配备阴凉柜，得鱼沟村卫生室已按要求使用阴凉柜。
（4）防艾工作开展不力。
整改结果：完成。
整改情况：一是对标自查。对照艾滋病防治工作指标，对2023年度艾防工作进行全面自查，根据艾防工作目标任务，加快工作进度，确保艾防工作达到工作要求。二是整改落实。对未达到工作指标的项目，已积极联系患者回家检查或是在其务工地进行检查，对不配合的患者及时与政府部门交换信息，请政府部门工作人员协助劝导患者治疗及检查。三是提升能力。要求艾防工作人员不断加强工作业务知识学习，创新工作方式，提升工作能力，提高艾防工作结果。
（5）未严格按照县委要求结合医院工作实际开展“对标竞进”工作。
整改结果：完成。
整改情况：一是积极开展干部能力作风提升年专项活动，开展干部大讲堂、专题大研讨等活动，提升干部职工履职能力。二是大力开展“两癌”筛查等工作，对照任务目标想办法添措施，确保完成目标任务。
（6）“以案促改”警示教育未开展。
整改结果：完成。
整改情况：一是开展“以案促改”警示教育。8月10日召开职工会开展省人民医院李元峰、马昌礼等违纪违法典型案例学习。二是加强职工警示教育。不定期组织职工学习违纪违法典型案例，铸牢职工廉洁意识。三是不定期开展违规收受红包、回扣专项督查，开展不合理医疗检查，巩固学习效果。
3.防范化解风险能力不强。
（1）债务风险化解能力不足。
整改结果：完成。
整改情况：一是增收节支。积极发展医疗业务，压缩职工人数，减少各项支出。2023年已减少聘用人员3名。二是制定了化债计划。根据卫生院目前收入、支出、负债情况，制定债务还款计划，逐步减少债务。截至2022年8月31日，负债剩余597.69万元，卫生院制定了周期还款计划，并且将药品耗材债务纳入重点还款计划中，根据实际情况逐季度还款约10万元。另外卫生院将再次与借调人员调入单位协商，将垫付给借调人员的五险两金收回，逐步减少债务金额。
（2）公共卫生事件应急处置及安全生产工作落实不到位。
整改结果：完成。
整改情况：一是强化公共卫生事件应急处置，严格落实安全生产工作责任。下发了通知要求各科室不得使用大功率电器，各科室负责人做好科室用电管理及安全巡查，发现违规使用电器及安全隐患及时上报。二是规范处置医疗废物，及时归档病历，加强住院病区管理。严格按照医疗废物分类，对医疗活动中产生的医疗废物进行分类管理，按要求收集、暂存、转运，同时要求工作人员加强医疗废物相关知识学习。各临床医生对前期未归档的核酸报告进行了归档。针对住院病区进行预防接种问题，已进行整改，狂犬疫苗接种已调整到狂犬门诊，未再进入住院病区。
4.意识形态工作责任制落实不力。
（1）未设置意识形态工作分管领导。
整改结果：完成。
整改情况：一是健全机制。落实意识形态工作责任制，成立意识形态工作领导小组，由支部书记任组长，分管领导为副组长，各科室负责人为成员。负责意识形态工作推进落实。二是确定意识形态分管领导。根据班子分工及工作实际，确定工会主席为意识形态工作具体分管领导，负责意识形态工作推进落实。
（2）没有把意识形态工作作为党的建设和政权建设的重要内容。
整改结果：完成。
整改情况：一是健全意识形态工作机制。进一步建立健全意识形态工作机制，落实意识形态工作责任制，压实工作责任，明确意识形态工作责任和要求，完善意识形态工作制度和机制，健全意识形态监督考核和分析研判机制。二是筑牢班子成员意识形态思想防线，把意识形态工作纳入党建工作任务，作为组织生活会、党建述职报告重要内容。2023年已进行整改，将意识形态工作纳入了党建工作计划、组织生活会对照检查、党建述职报告中。
（3）坚持底线思维、防范化解意识形态领域风险不足。
整改结果：完成。
整改情况：一是加强排查，不定期进行意识形态领域风险排查，建立意识形态领域风险问题台账。2023年已对意识形态领域风险进行了排查，并建立了风险问题台账。二是加强风险防控能力建设，加强干部职工风险防控能力学习培训，提升干部职工风险防控能力。多次召开职工会强调意识形态工作。三是经常性开展谈心谈话。主要负责人与班子成员、班子成员与各科室负责人、科室负责人与科室职工要不定期开展谈心谈话，及时了解职工思想情况、工作动向，确保苗头性、倾向性问题第一时间发现并解决到位。2023年已开展谈话3次。
（4）专题研究和定期分析研判制度落实不到位。
整改结果：完成。
整改情况：一是坚持定期研究。每年至少开展2次意识形态领域工作专题研究，分析研判，对院内意识形态工作开展情况、存在问题进行讨论研究，并形成工作报告。二是形成工作记录。将意识形态领域工作专题研究、分析研判形成工作记录。2023年已开展意识形态领域专题研究3次。
（5）未发现意识形态专题教育培训记录。
整改结果：完成。
整改情况：一是定期组织开展意识形态专题教育培训。二是做好意识形态专题教育培训资料归档。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
5.全面从严治党主体责任落实不到位。
（1）党的领导虚化弱化。
整改结果：完成。
整改情况：一是落实全面从严治党主体责任，将党建、党风廉政建设工作纳入卫生院重要议事日程，定期专题研究党建、党风廉政建设工作。二是完善支委会议事规则，将党建、党风廉政建设、三重一大等重要工作列入支委会讨论研究内容。
（2）管党治党不力。
整改结果：完成。
整改情况：一是落实班子成员“一岗双责”，分管领导抓好分管科室党风廉政建设工作，不定期与分管科室人员开展廉政提醒、谈心谈话，做好分管科室重点岗位廉政风险排查。二是班子成员定期向主要领导汇报党风廉政建设工作开展情况，支部书记专题听取支部委员履职情况汇报，并形成书面汇报资料。
6.“四风”问题时有发生。
（1）文风不严不实，制定文件不严谨。
整改结果：完成。
整改情况：一是严肃处理。对制定《大英县玉峰中心卫生院医保工作管理办法》负责人及经办人给予全院通报批评。二是立即修订。院办公室负责对《大英县玉峰中心卫生院医保工作管理办法》进行重新修订，经分管负责人审定后重新印发。三是压实工作责任。持续改进文风，认真起草各类文稿，严格落实文稿校对、审核、印发等流程，由科室负责人、分管领导对各类文稿进行层层审核，将责任压实到人，对再次出现工作失误的人员按《卫生院督查管理办法》处理。
（2）个别职工工作纪律意识不强。
整改结果：完成。
整改情况：一是严肃纪律。严格执行考勤制度，院办公室不定期开展工作纪律督查，对违反工作纪律的职工按照《卫生院督查管理办法》进行处理。二是逗硬奖惩。对涉及工作人员通报批评并给予相应处罚。三是严格考核。将工作人员违纪情况纳入年度考核、评优选先重要指标，有违纪情况的工作人员取消评优选先资格。
7.损害群众利益行为屡禁不止。
整改结果：完成。
整改情况：一是按照卫生院工作相关制度对涉及工作人员给予了处罚。二是加强学习培训。定期组织医务人员学习各项医疗制度，法律法规，持续加强规范医疗行为各项工作。严格遵守协议，再次组织相关医务人员学习国家医保政策及签订的医保协议，读懂吃透各项政策，规范医疗行为。
8.财务管理混乱。
（1）制度执行有偏差。
整改结果：完成。
整改情况：一是立即整改。卫生院将在今后工作中，严格按照财务审批制度执行审签程序。二是完善审批制度。根据巡察反馈问题，完善卫生院财务审批制度。
（2）内部审计制度形同虚设，内审工作未开展。
整改结果：完成。
整改情况：一是健全相关制度，完善审批流程。按要求开展内审工作。二是成立内审小组，设立内审人员对相关支出等进行审核，或依托上级财政部门、第三方机构开展财务审查审核工作。
（3）公务用车管理制度欠妥。
整改结果：完成。
整改情况：一是完善制度。结合上级文件精神对原有公务用车制度进行修改完善。二是举一反三。对卫生院各项规章制度进行自查，对自查存在问题的相关制度进行完善修订。三是加强公车管理。落实专人负责公车审批，规范出车审批制度，做好出车登记。
（4）工会经费未独立核算。
整改结果：完成。
整改情况：一是独立核算工会经费。按照上级部门要求，对2023年工会经费进行了独立核算，单独列支。二是严格经费管理。在今后的工作中，卫生院将严格按照基层工会收支管理实施办法执行经费核算及管理。
（5）工会服务职工能力薄弱。
整改结果：完成。
整改情况：一是按时缴纳会费。及时按每月职工工资总额的2%向县总工会缴纳费用，并申请县总工会向卫生院划拨拨缴经费。二是提升工会服务职工能力，盘活工会会费。
（6）食堂管理存在廉政和食品安全风险。
整改结果：完成。
整改情况：一是健全食堂管理机制。加强食堂管理，对职工交费、食材采购等进行会计核算，建立费用明细台账，并向职工公开。食堂人员做好饭菜留样，确保食品安全。二是食堂人员已于8月前办理了健康证，并按规范进行了公示。
9.财务报销不规范。
（1）费用报销审核把关不严。
整改结果：完成。
整改情况：一是加强费用报销审核。对巡察反馈发票连号问题进行逐一整改，对存在逻辑不符的报销资料进行逐一清理。二是对财务人员进行约谈，要求财务人员及时进行自我能力提升学习，提升业务水平。在今后工作中进一步规范财务报销要求及程序，严格审核相关票据的真实性、合理性。
（2）超标准超范围报销。
整改结果：完成。
整改情况：一是退回超标准发放值班补贴。二是退回超额报销费用。三是举一反三，对2018年至今春节值班补贴发放进行了清理，自查出的超标准发放值班补贴已全部退回。
（3）未据实报销伙食费。
整改结果：完成。
整改情况：一是追回费用。按照《中央和国家机关基层党组织党建活动经费管理办法》已追回违规报销的伙食补助和公杂费。二是全面自查。对近年来开展主题党日活动报销经费进行自查，如有违规报销费用责成报销人员退回报销费用。自查出的2023年7月主题党日违规报销费用已追回。
（4）部分附件资料不齐、不符合规定。
整改结果：完成。
整改情况：一是立即纠错。由财务室联系报销单位及个人，要求其提供正确的报销资料，对附件错误的资料予以更正。二是补齐资料。已补齐工会活动方案、经费预算、物品发放记录，并对其他工会活动经费报销进行自查，及时对资料进行完善。三是举一反三。在今后的工作中，严格按照工会活动要求，在活动开展前制定工会活动方案，做好经费预算，在活动开展后归档好活动资料。
（5）支出不规范。
整改结果：完成。
整改情况：一是通报批评。给予门诊统筹报销工作人员通报批评。二是完善程序。在今后工作中由收费室负责完善门诊统筹报销人签字程序。三是正确支付。经核实，卫生院将本应支付给中国人寿的费用直接支付给顺泰公司，为票据对应错误，已进行更正。在今后工作中，出纳室负责准确支付每笔经费。四是严格考核。分管领导及财务室要不定期对资金支付情况进行抽查，确保资金支付正确无误，如有工作失误按照《卫生院督查管理办法》处理。
10.资产管理存在漏洞。
（1）固定资产登记不全。
整改结果：完成。
整改情况：一是立即对院内固定资产进行全面清理，对固定资产台账进行逐一核实，确保一物一卡，不重不漏，登记到人。二是落实专人加强固定资产管理。将未计入固定资产的物资进行固定资产登记。三是加强固定资产管理，确保固定资产入库、领用、入账及时准确，定期对固定资产进行清查、盘点，做好账实相符，账表相符。
（2）部分支出承担费用不合理。
整改结果：完成。
整改情况：一是对财务人员进行谈话，要求财务人员及时进行财务知识学习，提升自我工作能力，提高业务水平。二是联系结算单位对中医馆安装维修维护结算清单进行再次核对，对相关资料进行补充整改。三是加大财务审核力度，落实项目管理责任，建立健全立项、审核、复核、监管流程。
（3）账实不符，存在廉洁风险。
整改结果：完成。
整改情况：一是对库房、药房出入库经办人员给予通报批评。二是由药房、库房查找出药品、耗材入库差异原因并进行说明。三是加强资产管理。定期进行清查盘点，及时对账，确保资产账实相符，账表相符，账账相符。
11.项目监管不力。
（1）合同签署不合规。
整改结果：完成。
整改情况：一是对合同签署分管领导进行批评教育，要求其在今后工作中加强合同审核。二是重新签署合同。联系合同签署单位，对合同存在问题进行修订，修订后双方重新签署合同。三是在今后工作中加强合同审核。对合同内容、时间、约定事宜，进行层层审核，确保合同与约定事项准确一致。
（2）采购程序不严谨。
整改结果：完成。
整改情况：一是责令全自动生化分析仪、免疫定量分析仪、肺功能检测仪采购项目负责人员作书面检讨。二是健全工作机制。完善招投标流程，落实招投标负责科室及具体人员，依法进行项目审批，严格项目预算标准，按照项目要求确定招标范围、方式。三是加强招投标管理学习。招投标分管负责人及具体经办人员要加强中华人民共和国招标投标法律法规学习，提升工作能力，确保招投标程序符合规定。
（3）履约验收不规范。
整改结果：完成。
整改情况：一是对项目管理分管负责人及具体工作人员进行通报批评。二是按照上级部门要求，根据采购合同进行验收。三是加强对《关于进一步加强政府采购需求和履约验收管理的指导意见》的学习，熟悉验收标准程序。
（4）资料不完善、不规范。
整改结果：完成。
整改情况：一是对项目管理人员进行通报批评，要求其在今后工作中加强项目建设知识学习，规范管理建设项目资料。二是联系上级部门及招标代理机构，对发热门诊、玉印村、团结村的村卫生室建设项目缺失资料进行补充，对时间等要素不齐、未盖章等问题进行完善。三是健全项目管理制度。完善项目管理制度，落实专人负责项目管理，明确项目管理标准，资料收集要求，确保项目管理规范化。
（三）聚焦基层党组织软弱涣散、组织力欠缺问题方面
12.基层党建工作虚化弱化。
（1）未配备专职党务干部。
整改结果：完成。
整改情况：一是认真落实《中国共产党党和国家机关基层组织工作条例》，根据实际情况，已配备1名专职党务干部。二是结合实际，有计划地安排政治坚定、作风优良、能力突出的年轻党员从事党务辅助性工作，解决党务干部工作投入时间不足问题。
（2）支部换届超期。
整改结果：完成。
整改情况：一是上届支部委员在党员大会上开展自我批评，进行深刻反思。二是在今后工作中，支部将按时进行换届选举，如遇需延后等情况提前履行报批程序，提前申请延期。
（3）主题党日活动开展频次不够。
整改结果：完成。
整改情况：一是制定主题党日活动计划、方案，按照每月1次要求开展主题党日活动。二是结合卫生院工作实际，定期开展义诊、健康宣教、志愿服务等多种形式的主题党日活动。
（4）党内政治生活不严肃。
整改结果：完成。
整改情况：一是严肃党内政治生活。将思想建党摆在至关重要的位置，教育引导党员干部牢固树立主体意识，把扎扎实实开展党内政治生活作为必须履行的政治义务。二是完善党内政治生活制度。对党内政治生活各项制度进行全面梳理，进一步完善支部“三会一课”组织生活会等制度。三是严格制度执行。在今后的工作中，按照上级部门要求开展组织生活会，完善个人问题自评等资料。
（5）党务公开执行不到位。
整改结果：完成。
整改情况：一是对近期学习贯彻党中央和上级决策部署、党费收缴、发展党员等相关内容进行了党务公开。二是健全党务公开制度，明确党务公开内容、时限及方式。三是成立党务公开领导小组，落实专人进行党务公开，及时将院内学习贯彻党中央和上级决策部署、党组织设置及党费收缴等相关内容进行公开。
（6）统战工作发挥不充分，无开展活动相关资料。
整改结果：完成。
整改情况：一是深入贯彻落实党的路线方针政策，充分发挥统战工作凝聚人心，服务大局作用。不定期开展统战工作知识学习，召开专题会议安排部署统战工作，鼓励全院职工就加强统战工作建言献策。二是加强党外卫生专业技术人才思想教育。采取座谈会、谈心谈话等方式，做好党外专业技术人才的思想引导教育工作，以促进卫生健康事业发展。
13.队伍建设不力。
（1）行政管理履职培训不足。
整改结果：完成。
整改情况：一是加强班子成员行政管理履职培训。班子成员积极参加上级部门举办的各类职业化培训。二是班子成员及时更新知识结构，拓宽知识视野，提高自身业务水平和管理能力。
（2）选拔任用程序不规范。
整改结果：完成。
