大府办函〔2021〕82号
大英县人民政府办公室
关于县政协五届六次会议第3号提案的
复 函
杨立新、张莉华委员：
你们在县政协五届六次会议上提出的《关于夯实基层公共卫生安全基础的建议》（第3号提案）收悉，现将办理情况函复如下。
一、基层卫生健康工作取得明显进展和成效
基层卫生健康工作直接面向群众，是满足人民健康需求的第一道防线，是提高群众对医疗卫生服务获得感和满意度的重要“窗口”，是党密切联系群众的“桥梁”和“纽带”，历来受到县委、县政府的高度重视。在县委、县政府的坚强领导下，我县坚持强基层、打基础，基层卫生健康工作取得了明显进展和成效。
（一）基层医疗服务体系逐步完善。截至目前，全县共有9个镇卫生院、2个地名卫生院、1个社区卫生服务中心，11个社区卫生服务站、439个村卫生室（正在优化调整）。中心、镇卫生院核定编制357人，实际在编326人，聘用人员215人。民营医院、个体诊所、社区卫生服务站、村卫生室工作人员共计1190人。“十三五”期间整体迁建乡镇卫生院2所，新建联村示范卫生室5个，新建及改扩建标准化卫生室214个，建成乡镇卫生院中医馆11个，公立医疗机构新增床位372张。目前，县、镇、村三级医疗卫生服务基础设施得到很大改善，每个镇均有达标镇卫生院，标准化卫生室覆盖率达84%。实现每个乡镇都有1所乡镇卫生院，每个行政村都有1个村卫生室，15分钟医疗圈覆盖80%以上的居民。基层医疗卫生机构基础设施条件明显改善，群众看病就医方便、可及程度改善。
（二）医疗卫生服务能力稳步提升。2020年，全县总门诊量2283692人次，基层医疗卫生机构门诊量1212640人次，占53.1%；2020年，全县出院人数59105人，基层医疗机构出院17827人，占30.16%。开展分级诊疗试点，基层医疗卫生机构向医院上转的病人占比0.35%，县级下转基层医疗机构住院的占0.31%，“大病不出县、常见病多发病在乡村”的就医新秩序正在形成。
（三）公共服务水平更加均衡。面向全体城乡居民免费提供基本公共卫生服务项目，居民电子建档率达93%以上，公共服务均等化程度进一步提升。家庭医生签约覆盖率达到64.09%，重点人群签约覆盖率达到90.16%，城乡居民逐步享受到一体化、连续性的基本公共卫生服务。
（四）基层疫情防控措施有效落实。统筹开展新冠疫情防控工作，目前基层机构设置接种点13个，基层11个卫生院均设立发热哨点（诊室），今年截至目前居家观察国内重点地区回（到）大英人员2287人。
二、关于所提建议的答复
（一）进一步提高思想认识。近年来，我县认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神，建立健全政府主导、多部门协作、全社会参与的工作机制，推动将健康融入相关政策，形成建设健康大英的强大合力。目前，我们正在深入研究“十四五”时期卫生健康领域相关规划，认真总结新冠肺炎疫情防控经验教训，进一步突出政府主导和社会广泛参与，为推进健康大英建设提档加速。一是县委、县政府在2021年党代会、政府工作报告中把卫生健康工作作为聚力保障和改善民生，共享“大美大英”发展成果的重要内容，提出“深入开展‘健康大英’行动”“实施县级综合医院和基层医疗机构能力提升工程”。二是把加大公共卫生与防疫体系建设纳入国民经济和社会发展“十四五”规划编制的重要内容。贯彻落实国家发展改革委等部门联合印发的《公共卫生防控救治能力建设方案》，从疾病预防控制体系现代化建设、全面提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地、推进公共设施平战两用改造等五个方面补短板、强弱项、堵漏洞，争取把关键性、基础性的建设项目在“十四五”得到规划落实。三是根据新冠肺炎疫情形势，及时修订防控工作预案，组织开展应急演练。强化应急保障，各单位均储备够用40天的疫情防控医疗物资。
（二）关于进一步建强基层队伍。强基层是我国医疗卫生事业改革发展的重要原则。医改以来，我县基层服务体系、服务能力得到了进一步强化。新冠肺炎疫情发生以来，我县充分发挥县域紧密型医联体在统一管理、资源共享、协作联动等方面的体制机制优势，统筹调配医疗卫生资源，整合公共卫生和医疗救治服务，提升基层疫情应对能力，在疫情防控中发挥了重要作用。在基层卫生队伍建设上，我县主要采取了以下措施：一是健全人才培引机制。贯彻落实省委办公厅、省政府办公厅印发的《四川省鼓励引导人才向基层流动十条措施》（川委办〔2019〕3号）和市委办、市政府办印发的《遂宁市鼓励引导人才向基层流动实施方案》（遂委办〔2019〕106号）精神，结合乡村振兴战略，鼓励引导人才向基层一线流动。加强防控救治相结合的复合型人才培养和引进，尤其是深入推进公共卫生防治人员培训全覆盖，集中培训乡村医生143人。二是完善人员编制管理。采取调剂、充实、引入“三个一批”方式，为基层医疗队伍注入“源头活水”，从隆盛中心卫生院等单位调剂10名编制到新设立的盐井街道社区卫生服务中心，消除县城区基层公共卫生人员“空白点”。通过“县招镇用”的方式，14名全科医生特设岗位4年聘期满后编制全部下沉到基层，8名定向生毕业规培充实到基层医疗人才队伍中，招录3名“三支一扶”人员到基层，通过遂州英才考试招聘29名，考核招聘51名。三是健全人才激励机制。制定《大英县鼓励引导人才向基层流动实施方案》（大委办〔2021〕17号），建立完善以医疗服务质量和业绩为导向的人才评聘及绩效管理机制，严格落实乡镇医卫人员补贴，加大对重大突发公共卫生应急处置、重大疫情防控救治等方面作出突出贡献人员的奖励。
