承办 　　机构 　　审查 　　意见

负责人（签章） 年 月 日

人社 　　部门 　　意见

负责人（签章） 年 月 日

职业 　　介绍 　　许可 　　证颁发登记

许可证号码： 　　负责人（签章） 年 月 日

备注：

　　填表说明：

　　一、表填写一式两份（可照格式打印）；

　　二、填写内容真实可靠；

　　三、本表同其它所需资料一并呈报。

　　四川省职业介绍机构申请表.doc