梁继学、查文婧、黄强、周余洪、刘锋、王开国、张华、熊孝华、宋刚、邓华富、肖瑶代表：
你们在县六届人大四次会议上提出的《关于推进城乡融合发展，助推县域医共体建设的建议》（第70号建议）收悉，县卫生健康局高度重视，开展了深入的调研分析，现将办理情况函复如下。
一、优化调整医共体布局
大英县现有常住人口38.1万人，168个行政村。现有医共体5家。去年启动医共体建设以来，县委县政府高度重视医共体建设工作，出台《大英县医共体建设方案》，有效推进医共体建设。制定医共体章程、医共体基层党组织建设方案、医共体公共卫生服务工作方案和医共体运营绩效考核等方案，成立医共体建设工作领导小组，完善牵头单位和成员单位权责清单；建立健全监管机制，有效促进县域内医疗资源高效整合。县中医医院医共体牵头单位与成员单位深度融合，已经实现一个单位两块牌子一体化发展，服务能力有效提升。今年根据县域内医疗资源及群众看病就医需求，在2023年“3+2+3”医共体建设方案基础上，进一步优化结构布局，拟设立“一主一副”2个医共体。一是县人民医院医共体为主要医共体，由县人民医院牵头，县妇幼保健院、盐井社区卫生服务中心，玉峰等中心、镇卫生院为成员单位。二是县中医医院医共体为副医共体，由县中医医院牵头，蓬莱、隆盛中心卫生院为成员。
二、盯紧目标和方向“强县域、强基层”
（一）加强医共体牵头单位建设。一是投资13.12亿元建设县人民医院新院区，项目设计等级为三级甲等医院，功能齐全，可以满足1200张床位需求；目前该项目主体已完工，预计2024年12月底项目竣工。二是目前县人民医院医共体已建立心电网络、影像诊断、医学检验、病理诊断、消毒供应五大县域医疗资源共享中心；建立医疗质量管理中心、人力资源中心、运营管理中心、医保管理中心、信息数据中心五大县域医共体高质量管理的五大中心；创建微创介入中心、麻醉疼痛诊疗中心、重症监护中心三大临床服务中心；卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心三大急诊急救中心（胸痛中心、创伤中心正在创建中）；“十大管理中心”已建立医疗管理中心、人力资源中心、财务运营中心、医保管理中心、信息管理中心五个中心，监督管理中心、宣教文化中心、党务行政中心、公共卫生中心、药械采购中心5个中心正在建设。
（二）加强医共体成员单位建设。围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标，通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源，推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的医疗服务供给体系。一是全县11家乡镇卫生院，优化管理，提升服务能力，3所卫生院达优质服务基层行推荐标准，6所卫生院达基本标准，达标率81.81%；所有中心、镇卫生院均能规范开展6类8项以上中医诊疗技术服务，建制村卫生室均能提供4类6项以上中医诊疗技术服务，为县域紧密型医共体建设和实现分级诊疗奠定了坚实的基础。二是乡镇卫生院与大英县人民医院、大英县中医医院建立了紧密的合作关系，定期有县级医院专家到乡镇卫生院坐诊、技术指导和远程会诊等。推动实现日常疾病在基层卫生院解决，一般疾病在市县解决。大力提升基层医疗卫生服务能力，让群众就近就享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。三是开展特色专科建设。隆盛中心卫生院新增小针刀、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝修补术等专科诊疗服务；河边中心卫生院针灸科2023年通过评审成为市级重点科室在建单位，目前正在积极筹备，准备迎接复审。四是临床诊疗能力提升。提升常见病、多发病、急诊急救、慢性病、较为复杂疑难危重病的诊疗水平，隆盛、河边医疗卫生次中心目前可诊治110个基本病种，三年累计收治住院病种数96种；开展常规二级手术，三年累计开展手术病种数达23种，有效带动片区医疗服务能力提升。
三、上下联动，密切配合，保障工作开展
（一）加强考核引导。县卫生健康局成立医共体建设领导小组，发挥牵头协调作用，财政等相关部门密切配合，建立健全工作机制强化监测评价。落实《关于印发紧密型县域医疗卫生共同体建设评判标准和监测指标体系（试行）的通知》（国卫办基层发〔2020〕12号）有关要求，制定《大英县紧密型医共体运营绩效考核方案》，持续完善常态化监测评价机制，全面掌握我县紧密型县域医共体重点改革任务推进情况，分析研判紧密型县域医共体改革效果和问题困难；以乡村诊疗量占比提升结果为导向，进一步健全县域医共体建设监测评价指标体系，开展年度监测评价，重视数据分析和共享。2022年全县乡镇卫生院门诊诊疗255512人次，住院诊疗13128人次；2023年全县乡镇卫生院门诊诊疗256609人次，住院诊疗15634人次。 2023年较2022年门诊诊疗人次增长0.43%，住院治疗人次增长19.09%。
（二）强化宣传引导。大英县融媒体中心多次宣传医共体建设进展成效，及时回应社会关切。2024年6月24日上午，大英县融媒体报道大英县委书记胡铭超带队县委、县政府、县卫生健康局等部门一行十余人到大英县人民医院医共体天保院区进行视察；2月19日，大英县隆盛片区医共体派出8名资深名医组成医共体义诊医疗团队开展2024年“迎新春·走基层·送健康”义诊活动，为广大群众送去了温暖和关爱，为紧密型县域医共体建设营造良好环境和氛围。
四、下一步工作目标和计划
下一步，我县将会同相关部门贯彻落实《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，着力提升能力、激发活力、优化服务，让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，促进乡村振兴。
感谢你们对卫生健康工作的关心和支持。
大英县卫生健康局
2024年7月9日
