近日,杨大娘在大英县医保局门口拉着工作人员的手激动地说道“感谢你们上门宣传政策,要不然都不知道慢性病还能报销,真是解决了我们慢性患者的一大难题,真的太谢谢了”。这是大英县医保局工作的一个缩影,他们用心、用情、用力解决群众的操心事、烦心事、揪心事,不断增强群众的获得感、幸福感、安全感。
稳步推进低收入人群参保。精准人员基础信息。医保牵头,联合民政、乡村振兴、卫生健康、残联等部门建立低收入人群信息共享机制,及时开展信息推送、比对、标识工作,确保信息共享及时、准确。精准人员参保台账。针对参保过程中出现的身份重叠、资助比例不一、资金渠道不同等问题,按照“就高不就低”原则,分类确定已稳定脱贫人口、监测对象、低保对象等低收入人群参保类别,精准建立参保人员台账、经费台账,实时更新。精准参保到位。定期开展低收入人群应参保信息核对工作,对特殊证件号码、基础信息维护等原因未成功参保人群,通过专人逐一核对、分批移交的方式,确保低收入人群基本医疗保险应保尽保、不落一人。截至2022年10月底,全县低收入群体基本医疗保险参保3.8万余人,参保率100%。
稳步推进异地住院报销。大英县医保局按照省、市医保局异地就医即时结算工作总体部署,积极推进异地就医联网即时结算工作扩面,加快推进门诊费用跨省直接结算、进一步优化医保领域便民服务。据悉,截至目前,收集、审算、录入、复核全县参保居民异地住院、重症门诊资料3165份,共计报销金额900余万元;收集、审算、录入、复核全县参保职工异地住院、重症门诊资料700余份,共计报销金额300余万元;收集、审算、录入、复核生育保险资料200份,共计报销400余万元;完成居民、职工的异地安置备案、异地急诊住院备案、转院转诊备案2337人次。全县参保人员异地住院直接结算职工、居民共计基金支付2000余万元,门诊异地门诊直接结算职工、居民共计基金支付600余万元,异地参保人员在大英住院直接结算共计基金支付300余万元,门诊直接结算共计基金支付400余万元。
稳步推进助企抗疫纾困。为全力缓解疫情冲击,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响,大英县医保局积极落实助企抗疫纾困相关政策,同心抗疫、携企同行。据悉,今年7月,通过采取“免申即享”经办模式,对全县中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保单位缴费;对符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缓缴政策,惠及全县中小微企业400家、职工7000余名,缓缴资金1100余万元,确保中小微企业阶段性缓缴红利、参保人员医保待遇“应享尽享”、符合规定的医疗费用“应报尽报”,进一步助企抗疫纾困稳岗,办好民生实事。