| 指标名称 |
计量单位 |
代码 |
数量 |
| 甲 |
乙 |
丙 |
1 |
| 一、基本情况 |
—— |
—— |
—— |
| 队伍名称 |
（文字说明） |
01 |
|
| 队伍编号（若有） |
（文字说明） |
02 |
|
| 队伍地址 |
（文字描述） |
03 |
|
| 队伍主要业务领域 |
（单选） |
04 |
|
| 队伍组建或成立时间 |
年/月 |
05 |
|
| 基地占地总面积 |
平方米 |
06 |
|
| 基地建筑面积 |
平方米 |
07 |
|
| 二、人员情况 |
—— |
—— |
—— |
