为强化进一步做好国家基本公共卫生服务工作,探索慢病患者健康管理服务的新模式、新理念,有效降低慢病患者的危险因素,严管辖区慢病患者精细化管理及健康生活方式指导培训,提升慢病患者健康管理服务质量。
目前,慢病患者(高血压、糖尿病)是个动态变化的过程,对用药的指导缺乏及时调控性。大英县天保中心卫生院针对这一情况实行高血压、糖尿病、临床基本药物实施免费供给,要求这两类患者每半月或一月到医院或村卫生室进行检测和调整治疗方案,以达到良好健康管理与控制,同时做到慢病患者的精细化随访管理工作。自2018年免费供药项目实施以来,共计发放高血压基本药物19000余盒,糖尿病基本药物7400余盒。目前辖区内规范管理高血压患者1622人,血压控制率71.2%,较未免费发药时增加501人,血压控制率提高5.5%,规范管理糖尿病患者545人,血糖控制率78.16%,较未免费发药时增加113人,血糖控制率增加17.3%。
通过对慢性患者健康管理服务工作和基本保障药品的免费供给,在项目工作人员的指导下,通过慢病患者之间的激励、沟通、分享信息、经验、和相互督促,增强了患者的信心,加强了慢病患者的自我管控,提高了慢病的控制率、规范管理率,降低了慢病并发症的发生,提升了慢病患者的生活质量。